Une prédominance féminine est notée avec un sex-ratio femmes/hommes de 2, 3. La moyenne du délai diagnostique est de 4, 2 ans [1an; 10 ans]. Dans 76% des cas aucun antécédent personnel n'est retrouvé. Dans 86% des cas, aucun antécédent familial n'est retrouvé. Deux cas de maladie crohn sont retrouvés dans les antécédents familiaux soit 7%de maladie crohn familiale. Les principales manifestations digestives de la maladie de crohn sont représentées par le syndrome dysentérique retrouvé dans 67, 8% des cas et la diarrhée retrouvée dans 60, 7% des cas. Les manifestations extra-digestives sont retrouvées dans 60% et sont dominées par les arthralgies retrouvées dans 86%. La maladie de crohn était iléo-colique dans 60, 7%, Colique dans 32, 1% et jéjunale dans 7, 2%. Une carence en vitamine D a été mise en évidence dans 30 cas soit 93, 7%. Le taux moyen de vitamine D était de 17 ng/ml. La DMO demandée à mis en évidence une ostéoporose dans 20% des cas et une ostéopénie dans 30% des cas. Dans 64, 3% des cas, des manifestations en rapport avec la carence en vitamine D ont été retrouvées.
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Une supplémentation de vitamine D protège bien contre les formes graves de la Covid-19. CE qui sera utile contre les nouveaux variants. © Adobe stock
Des scientifiques du CHU d'Angers viennent de confirmer qu'une supplémentation en vitamine D présente un intérêt contre les formes graves de la Covid-19. On vous en dit plus. L'effet protecteur de la vitamine D
Le Pr Cédric Annweiler est chef du service de gériatrie du CHU d'Angers. Depuis mars 2020, il défend l'idée qu'une supplémentation en vitamine D pour les patients âgés et à risque les protège des formes graves de la Covid-19. Les équipes du CHU d'Angers ont mené une étude afin d'examiner l' effet sur la mortalité à 14 jours de la supplémentation en vitamine D à forte dose. «Réduction importante du risque de décès»
Les chercheurs du CHU d'Angers ont suivi 260 patients. Certains étaient âgés de plus de 65 ans atteints par la Covid-19 avec des facteurs à risque. D'autres, âgés de 75 ans sans facteur à risque. «L'administration de la forte dose de vitamine D a été à l'origine d'une réduction importante et statistiquement significative du risque de décès », expliquent les scientifiques.
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Au bout de 6 mois (Le mois (Du lat. mensis «mois», et anciennement au plur. «menstrues») est une période de temps... ), l'administration de calcium seul n'a pas induit le développement de calculs rénaux, et l'administration de vitamine D seule n'a eu que très peu d'effet. Par contre, l'apport combiné de calcium et de vitamine D entraîne une hypercalciurie (concentration excessive en calcium dans l'urine) et l'apparition de calculs rénaux volumineux. Cette étude soulève donc la question du bien-fondé de l'administration systématique (En sciences de la vie et en histoire naturelle, la systématique est la science qui a pour... ) de suppléments de vitamine D, et montre son rôle lithogène* potentiel chez le sujet qui consomme par ailleurs du calcium en quantités recommandées. Note:
* Ensemble (En théorie des ensembles, un ensemble désigne intuitivement une collection... ) des phénomènes qui produisent un calcul. Publication:
Letavernier E., Verrier C., Goussard F., Perez J., Huguet L., Haymann J.
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Introduction La vitamine D a des actions anti-inflammatoires notamment une action suppressive sur la réponse immunitaire T. Un lien possible entre carence en vitamine D et maladie de Crohn a donc été récemment évoqué. Plusieurs études ont montré que les patients avaient, des taux abaissés de vitamine D. Le but de ce travail est d'étudier le profil de la vitamine D chez les patients atteints de la maladie crohn au Maroc. Matériels et Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive sur une période de 15 ans, au sein du service des maladies de l'appareil digestif (Medecine C) du CHU Ibn Sina Rabat, au Maroc, à propos de 580 patients atteints de maladie de Crohn. Résultats Sur 580 patients suivis pour maladie de crohn, le dosage de la vitamine D n'a été réalisé que dans 32 cas, du fait de l'intérêt nouveau de ce dosage, ce faible nombre est aussi expliqué par le manque de moyens de nos patients. Chez les 32 patients étudiés: l'âge varie de 12 et 66 ans avec une moyenne de 33, 7 ans.
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Les faibles taux de vitamine D sanguins s'expliquent généralement par une faible production endogène. Dans les pays situés très au nord, l'intensité et la durée du rayonnement UVB sont faibles, ce qui rend la synthèse de vitamine D plus ou moins importante selon la saison. La Suisse étant située au niveau de la 47e parallèle nord, la production effective de vitamine D par l'organisme n'est possible que de mars à octobre environ [24]. Durant ces quelques mois, en plus de satisfaire ses besoins, le corps constitue également des réserves de vitamine D au niveau des muscles et du tissu adipeux [25]. Des facteurs externes et individuels peuvent toutefois compliquer la production et le stockage de vitamine D par l'organisme. En effet, des facteurs externes, tels qu'une couverture nuageuse importante, une faible durée d'ensoleillement, une pollution atmosphérique importante, ainsi que des facteurs individuels, tels que l'âge, la couleur de la peau, la qualité de protection solaire ou diverses maladies entravent l'autosynthèse de la vitamine D.
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La consommation de calcium (Le calcium est un élément chimique, de symbole Ca et de numéro atomique 20. ) est nécessaire à la minéralisation de l'os et n' induit (L'induit est un organe généralement électromagnétique utilisé en électrotechnique chargé de... ) pas la formation de calculs chez l' homme (Un homme est un individu de sexe masculin adulte de l'espèce appelée Homme moderne (Homo... ). Par contre, un lien entre la prise de vitamine D et l'apparition de calculs rénaux a été récemment évoqué. Pour comprendre les relations qui existent entre la prise de vitamine D et le calcium présent dans l'organisme, les chercheurs du Laboratoire de chimie (La chimie est une science de la nature divisée en plusieurs spécialités, à... ) de la matière (La matière est la substance qui compose tout corps ayant une réalité tangible. Ses... ) condensée de Paris (Paris est une ville française, capitale de la France et le chef-lieu de la région... ) (CNRS/UPMC/Collège de France) et du Service des explorations fonctionnelles multidisciplinaires ont administré à des rats, de manière prolongée et à fortes doses, soit du calcium, soit de la vitamine D, soit les deux.
Il arrive également que ce type d'affection soit occasionné par une inflammation de l'uretère, une tumeur rénale, une fibrose, une tumeur pelvienne ou encore une adénopathie sise dans cette zone. On parlera de lithiase idiopathique lorsqu'aucune cause probante n'est avérée. Parmi les facteurs de risques majeurs de développer des calculs urinaires, on peut citer les antécédents familiaux, un régime alimentaire trop riche en lipides ou encore une hydratation insuffisante. > Un expert santé à votre écoute! Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de Medisite. Votre adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir plus.