La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) entraîne une perte progressive de la vision centrale. Heureusement, avec de l'entraînement, la vision périphérique est capable de prendre le relais. Zoom sur la rééducation visuelle! AU SOMMAIRE DE CET ARTICLE
DMLA: consulter un orthoptiste au plus tôt
La vision centrale est le champ de vision qui permet de lire, de reconnaître des visages ou encore d'attraper quelque chose. Lorsque celle-ci se dégrade progressivement, on peut compenser par l'utilisation de la vision périphérique. Toutefois, c'est loin d'être intuitif. Cela demande un apprentissage... C'est pourquoi il est conseillé de consulter un orthoptiste dès l'apparition des premiers symptômes de DMLA, c'est-à-dire dès que votre vision est altérée. Plus la rééducation visuelle est précoce, meilleurs seront les résultats. Par ailleurs, il est important de consulter son ophtalmologiste dès que la rééducation n'est plus efficace. La maladie évoluant, il est possible qu'un geste acquis après une prise en charge chez un orthoptiste devienne plus difficile avec les années.
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Les troubles du mouvement des yeux, les problèmes liés à un traumatisme crânien, et les difficultés d'accommodation, soit la difficulté à focusser, peuvent être réglés grâce à la rééducation visuelle. Comment se déroule une séance de thérapie visuelle? C'est lors d'un examen de la vue qu'un optométriste diagnostique les problèmes de vision pouvant être traités en thérapie visuelle. Durant l'évaluation visuelle, l'optométriste fait passer différents tests aux patients, dont un test de motilités oculaires. Il consiste à suivre des yeux une cible se trouvant au bout d'un bâton, que l'optométriste déplace pour examiner les mouvements des yeux. Suite au diagnostic, une thérapie de réalignement peut être recommandée. L'optométriste prescrit des exercices visuels à pratiquer tous les jours, et effectue un suivi quelques semaines plus tard. Dans certaines situations, la thérapie ne sera pas efficace. Dans ce cas, une chirurgie oculaire peut parfois être envisagée, de même que l'installation de prismes ou de filtres dans les lunettes du patient.
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La thérapie visuelle, ou rééducation visuelle, est un programme de traitement personnalisé qu'un docteur en optométrie prescrit pour atténuer des problèmes comme le strabisme ou l'amblyopie. La thérapie visuelle aide les individus à apprendre, réapprendre et renforcer des habiletés visuelles précises comme la précision du mouvement oculaire, le contrôle de la focalisation et la coordination des deux yeux. Nous acquérons les habiletés visuelles comme toutes les autres en grandissant. Comme elles sont acquises, la thérapie permet généralement de les améliorer si elles ne se développent pas comme il se doit. En thérapie visuelle, le docteur en optométrie prescrit des tâches et des exercices visuels personnalisés que la personne en cause doit exécuter tous les jours. La répétition améliore la vision en coordonnant, renforçant et améliorant le mouvement des yeux et la capacité à focaliser et en redressant l'alignement des yeux. La thérapie visuelle a prouvé son efficacité contre de nombreux problèmes impossibles à traiter avec seulement des lunettes ou des lentilles cornéennes.
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3 tableaux comprenant des idées d'exercices à proposer à des enfants de 4 à 20 ans pour la stimulation des fonctions neurovisuelles (coordination oeil-main, perception topologique, gnosies associatives... )
La présentation formelle de la "boîte à idées" a été choisie en fonction des modèles théoriques sur lesquels nous avons basés notre réflexion:
• Par Rééducation neurovisuelle, nous entendons tous les champs de compétences regroupés sous le vaste terme de Perception Visuelle. Selon les théories de Marr et d'Humphreys et Riddoch, la perception visuelle (au sens large du terme) représente un traitement combiné de plusieurs types d'informations qu'il est possible d'analyser de façon chronologique allant de l'objet présenté à sa dénomination. On décrit classiquement 3 étapes:
1. le traitement sensoriel (tableau 1 de la "boîte à idées") Il s'agit du moment où le sujet va aller chercher la cible et, par un jeu d'action et de rétroaction, effectuer une saisie du stimulus sur la rétine. 2. le traitement perceptif, 1ère étape de l'analyse gnosique (tableau 2) va permettre de mettre progressivement en évidence les propriétés visuelles de l'objet afin d'élaborer une représentation de sa forme (un percept).
La Rééducation Visuelle Canada
Dans cet article, nous souhaitons partager avec vous une série d'exercices visuels à pratiquer tous les jours qui permettent de détendre les yeux et d'améliorer la vue. N'hésitez pas à les essayer! 1. Détente Les personnes qui souffrent de troubles de la vue sont généralement plus stressées et accumulent plus de tension au niveau de cette zone. Ainsi, avant de commencer un quelconque exercice, il est important de s'adonner à une technique de relaxation qui permet de réduire ces émotions pour profiter de tous les bienfaits des exercices. Une façon simple d'y parvenir est de respirer profondément, en expirant progressivement. 2. Ouvrir et fermer les yeux Parmi les exercices visuels, le fait d'ouvrir et de fermer les yeux est une méthode qui permet de stimuler la circulation et le liquide interne des yeux. Il ne suffit pas de cligner des yeux rapidement, mais de fermer les yeux pendant quelques secondes, puis de les ouvrir pendant quelques secondes. Comment procéder? Commencez tout d'abord par fermer les yeux pendant 5 secondes, puis ouvrez-les pendant 5 secondes.
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Pierre-François Renoux: Docteur en médecine Denis Lesage: Docteur en médecine Pierre Griffon: Psychologue Centre de rééducation fonctionnelle pour aveugles ou malvoyants de l'APAM, 27, chemin de l'Auberderie, 78160 Marly-le-Roi France fr
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Article archivé, publié initialement dans le traité EMC Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation
La prise en charge des personnes déficientes visuelles en rééducation et réadaptation est une démarche thérapeutique qui s'inscrit dans le cadre des soins de suites et de réadaptation. Cette démarche médicale, mise en oeuvre par des équipes soignantes pluridisciplinaires et spécialisées, doit être globale et adaptée à chaque patient, en fonction de sa déficience. En effet, les déficiences visuelles sont d'une très grande hétérogénéité de par leur étiologie et leur modalité de survenue.