Mis à jour le 27/01/2017 à 11h22
Validation médicale:
27 January 2017
L'Ehpad s'est développé sur le modèle hospitalier dans lequel la journée est rythmée par un enchaînement de tâches à effectuer. Une telle organisation n'étant pas compatible avec les concepts de "lieu de vie" et de "prise en charge individualisée", de plus en plus d'établissements assouplissent leur fonctionnement. Quel est le quotidien d’un résident en EPHAD ?. S'il reste quelques évènements aux horaires difficilement négociables dans le cadre d'un lieu de vie collectif, la journée type, identique tout au long de la semaine et pour chaque résident, tend à disparaître au profit d'une organisation plus souple s'adaptant aux besoins de chacun. La journée type, incompatible avec une prise en charge personnalisée
"L'Ehpad est une structure issue du monde sanitaire", observe Annie Duponchelle, ancienne directrice de maison de retraite, désormais consultante 1. "L'organisation y est encore trop souvent très protocolaire, chaque acte étant réalisé d'une façon précise à une heure donnée".
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30 à 50% des personnes âgées souffrent de malnutrition protéino énergétique. Celle-ci provoque une faiblesse générale ainsi que des troubles de la marche et de l'équilibre. Les établissements d'accueil ont l'obligation légale depuis 2001 de garantir un apport alimentaire équilibré et d'organiser un suivi nutritionnel des résidents. Contrairement aux préjugés, les besoins énergétiques des personnes âgées ne diminuent pas avec l'âge: au contraire, ils augmentent! En effet, arrivées au grand âge, les personnes âgées ressentent beaucoup moins la faim et la soif et ont tendance à ne pas s'alimenter suffisamment. Journée type d une personne âgée en maison de retraite belgique. Leur apport alimentaire doit être à forte valeur nutritive afin d'éviter les carences et de booster leur système immunitaire. Les maisons de retraite font donc appel à des professionnels de la diététique pour élaborer des repas adaptés. Elles se chargent également de veiller au respect des régimes alimentaires des pensionnaires et de leurs impératifs de santé: sans sel, sans cholestérol, sans sucre pour les diabétiques...
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Solange a terminé et peut enfin souffler jusqu'au prochain jour de travail. Comme ses horaires sont variables, Solange a parfois l'occasion de travailler en soirée. Service du soir et de nuit
Lors de leur service, des aides-soignantes s'occupent des mises au lit pendant que d'autres s'occupent des repas de la salle à manger. « Les résidents à dépendance lourde demandent toute une préparation lors de la mise au lit, raison pour laquelle elle s'effectue avant que leur repas soit servi. » Les résidents autonomes s'occupent d'eux et se couchent sans aide extérieure. La soirée s'achève quand tous les résidents sont prêts pour le coucher et la nuit peut commencer. Lorsque l'équipe de nuit prend le relais, un silence s'installe jusqu'au bruit d'appel d'une sonnette. Journée type d une personne âgée en maison de retraite chateauguay quebec. Les infirmiers sont surtout sollicités: ronde, prise de paramètres et interventions si nécessaire. Une promenade de santé... jusqu'au matin! Le planning
Les horaires du personnel soignant sont construits pour lui permettre de « récupérer » entre deux périodes.
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Une formule souple et/ou une solution de secours sur du court terme. Les maisons de retraite publiques, les maisons de retraite privées proposent de l'accueil temporaire. Accueil temporaire en maison de retraite: c'est quoi? L' accueil temporaire en maison de retraite, qui peut prendre la forme d'un accueil de jour en EHPAD, est une solution de « court terme », voire une période d'essai avant de confirmer un choix définitif. Il peut aussi concerner la sortie d'une hospitalisation. Ce système d'accueil est aussi envisagé lorsque le maintien à domicile de la personne âgée s'avère de plus en plus difficile. De ce fait, l'hébergement temporaire offre quelques moments de répit à l'aidant. Ces différentes maisons de retraite médicalisées accueillent des résidents rencontrant des pathologies diverses. Quelquefois, ce type d'accueil est aussi envisagé en attendant qu'une place se libère, sachant que la liste d'attente est généralement très longue. Ascelliance Retraite -une journée-type en maison de retraite. Les foyers logements peuvent aussi être une alternative pour la famille proche qui souhaite s'absenter quelques jours (vacances).
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Les personnes âgées d'au moins 70 ans ou dépendantes sont exonérées d'une partie des aides au financement La personne âgée peut obtenir: -Sous conditions de ressources, une allocation de logement de la caisse d'allocations familiales de son lieu de résidence. Cette aide peut couvrir, mais seulement en partie, le loyer. -L'allocation personnalisée d'autonomie (APA) si elle présente un certain niveau de dépendance. La demande est à déposer au centre communal d'action sociale (CCAS) ou directement au conseil général. -L'aide sociale départementale peut aussi participer aux frais d'accueil. Il convient de s'adresser au CCAS. Journée type Ehpad - Journée maison de retraite - Doctissimo. -Au titre de l'emploi à domicile, une personne accueillie peut bénéficier de la réduction d'impôt sur le revenu. Les sommes versées en rémunération des services rendus et les indemnités compensatrices de congés payés donnent droit à cet avantage fiscal au même titre que les salaires versés à une femme de ménage, une assistante de vie… par une personne âgée vivant à son domicile.
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On pense aux patients réveillés par le passage du chariot infirmier, à la toilette obligatoire du matin, au déjeuner sans alternative... Une perspective peu réjouissante pour la personne âgée qui vit encore à domicile. "Pourtant, la loi du 2 janvier 2002 2 insiste sur l'adaptation des structures et des services aux besoins des usagers et sur le respect de leurs droits fondamentaux", remarque Annie Duponchelle. Journée type d une personne âgée en maison de retraite a lezat sur leze. "Dans ce cadre, ce ne sont plus les actes (soins, toilette, repas... ) qui priment mais les personnes". Si quelques grands rendez-vous quotidiens demeurent incontournables, les Ehpad sont de plus en plus nombreux à assouplir leur organisation. Une journée à l'Ehpad Les Orchidées de Roubaix
La matinée
Les résidents se réveillent seuls. S'ils le souhaitent, les lève-tôt prennent un café et une collation avant le petit déjeuner, servi entre 8 et 9 h dans les chambres ou studios et dans les salles de restauration. Le petit déjeuner est suivi de la toilette qui, en fonction de l'autonomie de chacun, peut se faire sous la douche, au lavabo ou au lit, avec l'aide éventuelle du personnel soignant.
Le personnel de la résidence prépare et aide au coucher les résidents qui le souhaitent, au moment qui leur convient (après le repas, à la fin du film ou plus tard). Pendant la nuit, les personnes désorientées qui déambulent sont raccompagnées dans leur chambre, les résidents qui le souhaitent peuvent utiliser l'appel malade pour voir venir une personne de la résidence.